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慢性附睾炎的前因后果-太原男科医院

来源:太原男科医院 日期:2019-10-18

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  慢性附睾炎是泌尿外科门诊常见病,可由急性附睾炎未彻底治愈而迁延,也可以无急性期,系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎,致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。

慢性附睾炎的前因后果

  目前慢性附睾炎的定义主要有广义和狭义两种。广义的慢性附睾炎是指3个月或更长时间的单侧或双侧阴囊、睾丸或附睾疼痛,体检时可确定疼痛的来源定位于一侧或双侧附睾。这一定义主要从临床表现上进行描述,因而包括了各种病因和病理类型。狭义的慢性附睾炎以慢性炎症作为主要的病理改变,排除结核杆菌等特殊病原体以及药物、系统疾病等因素所导致的附睾疼痛或不适。目前已有证据表明某些感染(如衣原体感染)可直接导致慢性附睾炎。

  根据病因将慢性附睾炎分为三类。

  第一类,慢性炎症性附睾炎,指伴有异常肿胀、硬结及其他炎症表现的疼痛或不适。

  第二类,阻塞性慢性附睾炎,指伴有先天性、获得性或医源性的附睾或输精管梗阻所致的疼痛或不适(如先天性梗阻或输精管结扎术后瘢痕形成)。

  第三类,慢性附睾痛,指触诊附睾形态质地正常,无明确病因的附睾痛或不适。一般认为慢性炎症性附睾炎的致病菌是通过输精管逆行进入,通过淋巴系统入侵。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成,显微镜下瘢痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。

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